Importancia de la prevención del covid 19 y su incidencia en el sistema de salud del Cantón Chone. | Ecuador en línea

Importancia de la prevención del covid 19 y su incidencia en el sistema de salud del Cantón Chone.

marco gue

En los Análisis de los Eventos Covid 19 a nivel mundial, la OMS reconoce las siguientes estadísticas.

Porcentaje de infestacion 80%
Porcentaje de asintomaticos portadores del virus en capacidad de contagiar 30 a 60 %
Porcentaje de pacientes que ameritan hospitalización 10 %
Porcentaje de pacientes qe ameritan cuidados intensivos 5 %
Porcenataje de fallecimientos 3 %

De acuerdo al censo del año 2001 y su proyección para el año 2020 el area urbana del Cantón Chone tendría una población de 62278.

Su poblacion de Riesgo (mayor a 55 años) se calcularia de 17752 habitantes

De acuerdo a lo mencionado, del total de habitantes de Chone en el futuro inmediato habrian:

Infectados 49822
Asintomaticos 14946 - 24911 no se diagnosticarian.
Requerirán hospitalización 6227
Requerirán uci 622 (Hay 17752 (adultos mayores)
Fallecerian 186.

El sistema de salud del Cantón Chone en la actualidad solo dispone de 131 camas repartidas asi:
Hospital de Chone 66 camas (no se incluyen 11 de emergencia observacion)
Iess 35 y
30 En 3 clínicas privadas.

Además 5 en cuidados intensivos (Hospital de Chone)
2 En cuidados intensivos de emergencia ( una en hospital de Chone y otra en Iess chone).

Del total de ellos sólo 4 con ventilación mecanica


Análisis.

Se coge como cifra referencial sólo la población urbana de Chone no se incluye la población rural de este cantón ni tampoco la de los cantones aledaños (miembros de la microrred de salud centro norte) -En cuyo caso la cifra aumentaría de 62278 a 262036 habitantes. (aproximadamente 4 veces mas)'-

Habitualmente las camas estan ocupadas por paciente con otras condiciones clínicas con un porcentaje del 80 %.

Con un promedio de hospitalización de 3 a 5 dias los ingresos a hospitalizacion / promedio calculados en todo este sistema de camas hospitalarios abarcarian alrededor de 1000 por mes -en nuestro calculo deberían enfermarse en 6 meses. (6227 pacientes); *_Esto sin ingresar otras patologías y no ingresando pacientes de otros cantones*

Para el caso de requerimiento de camas en UCI cuyo promedio estadía es de 6 días se podrían ingresar hasta 25 pacientes por mes (sólo hay 4 VM ) -el requerimiento es de 622 pacientes -. Es decir deberían acudir pacientes en los proximos 24 meses. Esto sin ingresar otras patologías y no ingresando pacientes de otros cantones

Conclusion

Se avisará una gran demanda de camas para hospitalización Y cuidados intensivos por eventos covid 19 que supera las que se tiene en la actualidad.

Los calculos de necesidad no toman en cuenta que también se requieren para ingresos a enfermos con otras patologías que no son covid.

El hospital debe tener un área de triaje de pactes cuya sintomalogía respiratoria leve ambulatoria la registren y entreguen al Call center para seguimiento.

Recomendaciones

Establecer planes de contingencias para Implementar áreas para hospitalizacion de cuadros moderados

Las camas que deben alistarse para contingencia para recibir pactes covid en un periodo de 3 meses en la ciudad de chone es de 260 . Sólo se dispone de 130

Las camas de uci con respirador mecanico que deben alistarse para recibir pctes con covid 19 en un tiempo de 3 meses es de 77. (imposible).

Los cuadros leves deben ser manejados mediante un sistema de atención telefónica (Call center) con seguimiento y aislamiento diario en sus casas hasta 15 días despues de desaparecer los sintomas pero previamente deben ser tamizados con Pruebas de diagnóstico rápido para coronavirus.

Ante la imposibilidad de garantizar la atención debido a que no se cuenta con un sistema de respuesta adecuado y optimo para atender la demanda de los eventos covid 19 , se recomienda mantener el distanciamiento social en fase 2. y activarse la fase 3 cuando se detecte el primer caso de coronavirus en nuestra ciudad

Escrito por
Dr Marco Guerrero
Médico de Medicina interna y Urgencias Medicas.
Ex Director Asistencial del Hospital Napoleón Dávila Cordova


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